基因防乳癌划不来不如定期体检更可靠
基因防乳癌划不来 不如定期体检更可靠
在西方 基因查乳癌是常规项目 安吉丽娜·朱莉“切乳”防癌成最热健康话题。近几天,武汉市中心医院肿瘤中心,接诊了10多例咨询基因防乳癌的市民。新浪网为此做了网络调查。截止至5月20日下午3点,有3万人参加了该调查,77.1%的人选择了“防患于未然,给全球女性做榜样”。 结果表明,七成以上的网友都觉得这个方法好。基因防乳癌,到底适不适合武汉人? “如果切乳真能保命,哪怕失去曲线也值得!”34岁的薛冰,怕步姨妈后尘。 湖北省肿瘤医院乳腺科主任医师龚益平,曾在国外留学多年。他介绍,朱莉所进行的基因检测在美国属常规检测,一般推荐有乳腺癌家族史的患者进行。当女性携带的BRCA1基因发生突变时,医生会建议其提前切除乳腺防癌,使患癌风险下降至5%或更低。这种模式虽我国目前尚未在临床上推广,但其检测、手术技术都已不是障碍。 在武汉 基因防乳癌“水土不服” 25岁的未婚女青年林宁则认为,这是“有钱人的折腾,万一基因检测不准呢?” “切乳防癌不具普遍意义,特别未婚女性更不适宜做。”武汉市中心医院甲乳外科主任江学庆说,对中国,尤其是武汉女性来说,基因突变并不是罹患乳腺癌主要风险因素,因此“切乳防癌”不值得跟风。 江学庆解释,即使做了这种乳腺切除手术,但仍保留乳头乳晕,有少量乳腺组织残留,仍有发生癌变风险。香港每年有超过3000宗乳癌新症,当中90%以上患者没乳癌遗传因素。 对武汉人来说,月经初潮早、绝经晚、终身无生育、滥用雌激素、高龄生育、有癌症家族史、一侧乳腺已患瘤等人群,更是乳癌高危人群。 基因防乳癌划不来 不如定期体检更可靠 这几天,武汉市中心医院肿瘤中心主任卢宏达忙坏了,不停回答市民关于切乳的咨询。 他介绍,目前国内虽然能做基因检测,需10多万元,且基因突变风险都是针对欧美人的,人种不同,基因排序也不同,检测结果并不能准确预测风险。 朱莉的手术是建立在完善健康档案、良好健康教育制度及术后完备康复体系上。术前,医生已通过计算机辅助程序,为其设计切除的乳腺体积、皮肤保留程度等,“这些,目前在国内还不能完全达到。”卢宏达坦言。 该院医学博士雷章解释,乳癌是内外因素共同作用结果,即便有87%基因患癌风险,若没其他因素参与,患癌可能性不见得比风险低的人高。不如每半年进行一次彩超检查,1—2年进行一次乳腺钼靶检查,保持健康的生活习惯等。(记者刘璇记者周晔通讯员罗俊华张智钱顺妮李蓓)
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